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Test zur Bestimmung der Lactat-Dehydrogenase
(LDH)
Biochemische Funktion Die Lactat-Dehydrogenase (LDH) nimmt eine Schlüsselstellung im anaeroben Stoffwechsel ein und katalysiert die Umsetzung von Pyruvat zu Lactat. Das Enzym kommt in allen Geweben vor. Die höchsten Aktivitäten finden sich in der Niere, in der Herz- und Skelettmuskulatur sowie in der Leber. Das Enzym setzt sich aus 5 verschiedenen Isoenzymen (LDH 1-5) zusammen. Mit dem Diaglobal-Test wird die Gesamt-LDH bestimmt. Diagnostische Bedeutung Erhöhte Serumwerte werden u.a. bei Erkrankungen des Herzens, der Leber und der Skelettmuskulatur gefunden. Wichtigste Indikationen - Verdacht auf mehrere Tage zurückliegenden Herzinfarkt - Verlaufsbeurteilung des Herzinfarktes - Verdacht auf Lungenembolie - Differenzierung des Ikterus Meßprinzip Der neue, auf der IFCC-Methode*) basierende Test zur Bestimmung der LDH von Diaglobal ist für manuelle Arbeitsplätze konzipiert und ermöglicht unter Verwendung von vorgemischtem Reagenz eine einfache und zuverlässige Bestimmung dieses Enzyms. Die IFCC-Methoden wurden in Deutschland für eine Reihe von Enzymen, zu denen auch die LDH gehört, verbindlich eingeführt. Seit April 2003 werden bei Ringversuchen der Bewertung von Teilnehmerergebnissen nur noch Zielwerte zugrundegelegt, die nach den IFCC-37°C-Methoden ermittelt worden sind. Bei der LDH ergeben sich gegenüber der bislang gültigen DGKC-Methode einige Unterschiede. So wird bei dem neuen Test die NADH-Zunahme gemessen (bisher: Messung der NADH-Abnahme). Reaktionsprinzip:
Im Vergleich zur DGKC-Methode ergeben sich ca. 50 % tiefere Werte, so dass neue Referenzbereiche zu berücksichtigen sind. Referenzbereiche (37°C): IFCC: bis 245 U/l* DGKC: bis 480 Leistungsmerkmale Typische VK-Werte: 1,5- 3,5 % Linearität (bei Messzeit 1 Minute): 4000 U/l Weitere Angaben finden sich in der Packungsbeilage, die wir auf Anfrage gerne zusenden. Das Diaglobal-LDH-Reagenz wurde von uns bei Ringversuchen erfolgreich getestet. Qualitätssicherung Für die interne Qualitätssicherung bieten wir die Kontrollseren Dianorm und Diapath an. Adaptionen Adaptionsvorschriften für die Lange Photometer LP 420 und LP 700 sind auf Anfrage erhältlich. *Lit : Schumann G et al. Clin Chem Lab Med 2002 ; 40 :643-648 |
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